好評を博した『絹笠式静岡がんセンター大腸癌手術』の新版.前書と同様に手術に必要な解剖を冒頭に記載し,解剖から得られた手術の理論を詳述.さらに,ここ数年で保険適用が拡大したロボット支援手術の記載を大幅に追加し,その手術テクニックを豊富なWeb動画でも解説.今後の大腸癌手術の指針となる1冊.
【書評】
大腸癌が本邦罹患第1位の癌になって数年が経つが,外科手術を必要とする場合が多くを占める.現在,消化器外科ではもっとも頻繁に遭遇する癌の手術となっている.
今ではインターネットでビデオから手術をみて学ぶ若手医師は多く,手軽にしかも効率よくその手技を理解できるようになった.しかし実際に手術に向かうと,なかなかビデオどおりにいかないことは誰もが経験していることであろう.
本書をめくると,まず「良い手術をするための心構え」と「上達の秘訣」から始まる.絹笠教授の美しい手術は誰もが知るところであるが,それは単に手技におぼれた名人芸ではなく,何を大切にしてきたかがうかがえる.また前半の約1/3では解剖,合併症を含めた周術期管理,基本手技やセッティングなどについて詳細に記されている.外科解剖,特に剝離層の解剖は大腸癌手術でもっとも重要な要素の一つであり,絹笠教授が解剖体から詳細に検討された経緯がある.それを理解したうえでさらに安定して手術を成功させるためには,できるだけよい条件のもとで手術を行うことが大切である.最終的に予定どおりに退院することで本当の意味で手術成功となるわけで,そこへ導くためのノウハウが詰まった総論が書かれている.事実,東京医科歯科大学の大腸癌手術における平均在院日数は日本一短いことも知られている.
手術の各論では腹腔鏡手術,ロボット支援手術についてセッティング,ポート配置から,キーとなる術野展開と手順が術中写真とともに簡潔かつ明瞭に解説されている.そしてそれぞれの手技はweb動画で閲覧できるようになっており,実際の手術のイメージを通しでつかみやすい.各パートで明確な剝離層を認識することが,美しい手術へつながる.剝離の際の各デバイスの操作にもしっかり注目されたい.また,鼠径リンパ節郭清のような頻度の少ない術式も掲載されており,慣れない手術への心配りがうかがえる.何より,多くのこうした手術書が多施設の執筆者で構成されるのに対し,東京医科歯科大学の一貫したポリシーのうえで手術手技が掲載されているために,読んでいて理解しやすい.
本書は大腸癌手術を学ぶうえで,安全かつ効率よい手術手技はもちろん,そこへ導くための準備にも気を配って構成されている.本書から美しい手術手技を習得していただき,結果として多くの大腸癌手術患者が良好な術後経過を得られることを期待する.
臨床雑誌外科85巻11号(2023年10月号)より転載
評者●[東京女子医科大学消化器・一般外科教授・山口茂樹]
好評を得た『Evidence Basedで考える認知症リハビリテーション』の第2弾。前作同様、「臨床と研究をつなぐ」「エビデンスベースド」をコンセプトに、認知症者の行動・心理症状である「BPSD」を深く掘り下げる。症状ごとの出現要因や適切な解釈、最新の知見をもとにした妥当な介入戦略の数々を紹介。各項目収載のレクチャー動画も理解の助けとなる。認知症リハビリテーション・ケア分野の医療従事者必携の1冊。
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CHAPTER 1 Web3とはなにか?
CHAPTER 2 Web3に関連するキーワード
CHAPTER 3 Web2.0を補完するWeb3のサービス
CHAPTER 4 各分野におけるWeb3のプロジェクト
CHAPTER 5 Web3市場の高まりと課題
CHAPTER 6 Web3の今後の展望
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CHAPTER 5 Web3市場の高まりと課題
CHAPTER 6 Web3の今後の展望
『音楽の友』に好評連載中の、耳鼻科医が歌手や管楽器奏者などのどや身体を使う著名音楽家や、声を酷使する俳優をゲストに招いて対談する「耳鼻科医から見たアーティストと演奏」。それを一つにまとめ、一挙公開する。著名アーティストたちがそれぞれの悩みや改善点を耳鼻科医と語り合う。またこれから楽器や歌をはじめようとするときに、医学的な観点からアプローチ。姿勢や呼吸などから楽器を演奏するときには、歌うときには、それぞれ最初からいかに自然に、故障なく続けられるような「導入」となる記事を掲載。付録として、故障や疾病、ケガと戦うアーティストの奮闘のもようを専門医の協力を得て取材、収録。手首の骨折からの復帰のもようや、ジストニアの克服など、これまでになかった内容をインタヴューとして紹介する。
耳鼻科医から見たアーティストと演奏
[ゲスト]堀ちえみ(歌手・タレント)、望月哲也(T)、荒木奏美(ob)、彌勒忠史(C-T・演出家)、藤井洋子(cl)、中川英二郎(tb)、堀江美都子(歌手)、五十嵐麻利江(S)、柳澤寿男(指揮者)、青木涼子(能声楽家)、福川伸陽(hr)、大山大輔(Br)、三宅由佳莉(S)、北原幸男(指揮者)、福井 敬(T)、長谷川初範(俳優)、藤原道山(尺八)、大沼 徹(Br)、郡 愛子(Ms、日本オペラ協会総監督)、藤井隆太(fl)
音楽の楽しさを知ろう・経験しよう
[ゲスト]山田和樹(指揮者)、上杉春雄(p)、辻 功(ob)、長谷川陽子(vc)、福崎芳枝(ヴォイストレーナー)
故障・疾病と戦うアーティストたち
[ゲスト]小川典子(p)、金塚 彩(整形外科医)、平良久美(p)、長谷川修(脳神経内科医)、佐藤ひでこ(p)[執筆者]竹田数章、道下京子、池田卓夫、加藤浩子、上杉春雄、辻 功、伊熊よし子、小倉多美子
ハンズオン形式で作りながら覚える形式で解説するAWSの入門書籍です。本書ではWebアプリ開発を目的に設定し、AWSが本来想定している作り方でのアプリ開発を体験しながら学びます。解説の順番を工夫して暗記する局面を極力減らすなど、読みやすい書籍にして敷居を下げているのでAWS未経験者でも安心して読める内容になっています。
心臓血管外科専門医認定機構が新専門医制度において必修化を決定した,手術室の外で技術を磨くOff the Job Training(OFF-JT)の概要と教材・教育法をまとめた本邦初のテキスト.基本的なトレーニング法に加え,若手医師が遭遇した危険な場面とその対処,さらに第一線の術者が技術を習得する過程で得た貴重な教訓も披露.専攻医のみならず指導医・専門医の座右にふさわしい一冊.
さらにアツくなる美少女達からの「恋」のアプローチ!無双ラブコメ、新局面!!
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近年急増するWebライターに必須の「スキル」を、Web業界で活躍する4名のロングインタビューと合わせて解説。Webライターの「基本」「営業方法」「文章力」「お金の話」を丁寧に解説しているので、キャリアプランを描く第一歩にも役立つ1冊。
第46回 代田賞決定発表
世界が「新型コロナウイルス感染症」(COVID-19)パンデミックで暗闇に包まれた2020年から3年が経ち、第7波といわれる現在、季節性インフルエンザと同じ5類に格下げも検討される状況になっています。そんな中、あまり表面に出てこないのがLong COVID=罹患後症状です。その症状や愁訴は多岐にわたり、QOLを著しく長期に損なうケースもあり、多職種連携による治療に期待が寄せられています。今号特集ではその治療の一端を紹介しました。キーワードは「治ることを知らずに苦しみ続けないように」です。
あとはとき15号:インターネット上では、一般の方々も医療職も、ほぼ同じ情報を見ることができます。中には怪しい医療情報によって迷子になる方もいるでしょう。あはきの正しい情報を伝えて行くために、発信側に求められるものは何でしょうか?また、業界内での情報共有には何が必要でしょうか?学術・臨床・メディアなど様々な側面からのご意見をお聞きしました。
現在、ほとんどの教育機関で何らかのオンライン教育が行われており、そのためのさまざまなデジタルツールが登場しています。ただ、教育方法は多岐に渡り、状況に応じてどのようなツールを適正に組み合わせればよいか、悩みは多いことでしょう。
本書は、著者が実際に活用しているデジタルツールについて、その効果と使い方を映像とテキストで解説したものです。映像とテキストを行き来しながら活用法を身につけてみてください。
2019年に刊行した好評書の大改訂版。急性期脳梗塞に対する血栓回収療法の実践にあたっては確実なカテーテルテクニックが求められるが、経験豊富な臨床医しか知り得ないTipsも多く存在する。分野の最新トピックスを網羅しつつ、テクニック/ワザに特化した指南書。WEB動画付き。
■成人看護学の看護過程が教えやすく学びやすい!授業や課題で使える動画つき事例集■
【本書の特徴】
■豊富な事例で看護学校の講義・演習・実習で使いやすい
■アセスメントはゴードン、看護診断はNANDA-1に基づいて解説
■本書掲載のすべての事例に、臨床現場がイメージできる患者・家族とのリアルなコミュニケーション動画つき
【目次】
1.直腸がんにより人工肛門造設術を受けた患者の看護
2.子宮頸がんにより広範子宮全摘術を受ける患者の看護
3.肺がん患者の看護
4.白血病患者の看護(化学療法を含む)
5.糖尿病患者の看護
6.乳がんにより手術を受けた患者の看護
7.心不全患者の看護
8.胃がん患者の看護
9.脳梗塞患者の看護
10.頸髄損傷を受けた患者の看護
11.前立腺がんにより根治的前立腺全摘術を受けた患者の看護
12.肝硬変患者の看護
【各事例の構成】
■事例紹介
■ゴードンの11の機能的健康パターンに基づく情報の整理と収集
■想定される看護上の問題/看護診断
■関連図
■看護過程の展開
1.看護上の問題/看護診断の抽出
2.看護上の問題/看護診断の優先順位
3.看護目標と看護計画の展開
■学習の振り返り
プロが選ぶ“優秀配色”でWebサイトの色選びがわかる。Webデザインに役立つ配色見本の決定版!手法別・イメージ別・サイトの形態別に配色のポイントがつかめる。キーカラー・サブカラー・フォントカラーの機能別にカラーを掲載。“なぜその色を選ぶのか?”がきちんとわかる。
大規模サービスを開発・運用する技術者のための入門書。OSや計算機の動作原理、DBの分散方法、実践的なアルゴリズムをシステムに組み込む実装、大規模データを料理する検索エンジンのしくみ、システム全体を見渡すためのインフラ設計の知識と、多方面にわたります。
本書は、7年ぶりに改訂された『腹部超音波検診判定マニュアル』の最新マニュアルに沿って、カテゴリーを判断する際に重要な超音波所見の見方などを示し、より精度の高い検診を実施できるよう改変した。カテゴリーが十分に理解できず判定に迷っている医師・技師のための必読書である。