形態異常という問題の解決や、形態異常の研究から見えてきた新知見を紹介。6編のコラムは飼育現場からの問題提起やこぼれ話となっている。
医師・医療機関からの相談を受けるにあたり、法律やその解釈からは見えてこない弁護士が把握しておくべき医師のライフサイクル・医療機関特有の事情を切り口に、医療機関の経営・労務・事業承継等に関する法情報を解説
○弁護士が医師や医療機関と顧問契約を結んだり法律相談に乗る際に、弁護士として知っておくべき医師のライフサイクルや医療機関特有の背景を切り口に、医療機関にかかる経営・労務・事業承継等の法律問題について解説。
○医療機関にかかる経営・労務・事業承継等の法情報解説のみでは見えてこない、弁護士が医師・医療機関との適切なかかわり方が理解できる構成になっており、弁護士が医師や医療機関との信頼関係を構築し、的確なアドバイスができるようになる。
第1章 はじめに 医療と法務の接点
第1 プロローグ
第2 本書で扱うテーマについて
第3 本書の構成について
第2章 医師を目指す者の人生と法律の接点
第1 医師になるまで
第2 勤務医時代
第3 開業医時代
第4 次世代への継承
第5 弁護士の果たすべき役割
第3章 医療機関の経営と法務 企業法務との異同
第1 医療機関の特徴
第2 医療機関の経営における近時のトピックーガバナンス編
第3 医療機関の経営における近時のトピックーコンプライアンス編
第4章 医療機関の労務 働きやすい職場を作るために
第1 なぜ経営者は労働関係に注意をすべきか
第2 労働問題の留意点と予防
第3 労働紛争が発生した場合の対応
第5章 医療を継続していくために
第1 事業承継にあたってポイント 企業の事業承継との異同
第2 事業承継の方法
第3 事業承継の具体的な進め方
第4 事業承継に当たってのポイント
第6章 医療法務に求められる姿勢
第1 医療を理解する
第2 医療法務の心構え
著者プロフィール
大江弘之(おおえひろゆき) 弁護士
鈴木孝昭(すずきたかあき) 医師・弁護士
青木聡史(あおきさとし) 弁護士・税理士・社会保険労務士
秋本浩良(あきもとひろよし) 公認会計士・税理士・行政書士
伊藤大地(いとうだいち) 弁理士
鬼崎隼(きざきじゅん) 弁護士
甲本晃啓(こうもとあきひろ) 弁護士・弁理士
佐々木将太(ささきしょうた) 弁護士
橋本昌直(はしもとまさなお) 弁護士・ニューヨーク州弁護士
前田隆志(まえだたかし) 弁護士
5巻では私たち日本人にも身近なセミとカマキリが登場します。セミの雄が大声で鳴くのはなぜ? またカマキリの雌が交尾した後に雄を食べてしまうのは本当か? 昆虫の不思議に果敢に迫ります。
急変を防ぐためには、予測と観察が重要です。本書は臨床でよく遭遇する「意識障害」「呼吸苦」「ショック」「アナフィラキシーショック」「けいれん」「腹痛」「転倒・転落」の7つの場面での急変対応のポイントををやさしく解説しています。
Part1 急変のキホン
1-1急変とは何か
急変の定義/急変対応のポイント/急変の病態
1-2 急変時のABCD
A:Anticipate(急変を予測する)/B:Behave(行動)/C:Communication(意思疎通)/D:Document(記録)
1-3 ドクターコールのコツ
効果的なドクターコールとは/コミュニケーションツールのSBAR(エスバー)とは/SBARで報告してみる
1-4 チームで行う急変対応
RRTとEMT/RRS
Part2 症状別にみる急変対応
2-1 意識障害1(原因と意識レベルの判定方法)
意識障害の原因/意識レベルの判定/意識障害のフィジカルアセスメント
2-2 意識障害2(意識障害を引き起こす頭蓋内病変)
脳の障害部位と異常呼吸パターン/障害による瞳孔の大きさと対光反射/姿勢異常
2-3 呼吸苦(呼吸困難と呼吸不全)
呼吸困難/NPPV(BiPAP)/呼吸生理を理解する/呼吸不全とは/事例からみた呼吸不全
2-4 ショック
ショックの分類と全身の循環状態/循環血液量減少性ショック/心原性ショック/心外閉塞・拘束性ショック/血液分布異常性ショック/心原性ショックの落とし穴/事例で考えてみよう/血圧/出血性ショックにおける血圧の変化/感染性(敗血症性)ショックにおける血圧の変化
2-5 アナフィラキシーショック
CT撮影中の落とし穴/アナフィラキシーの概念とは/アナフィラキシー症状のキホン/アナフィラキシーの治療/アナフィラキシー治療の落とし穴
2-6 けいれん
けいれん対応のキホン/事例で考えてみよう
2-7 腹痛
腹痛対応のキホン
2-8 転倒・転落
転ばないためにはどうする
Part3 急変後の対応
3-1 復習,急変時のABCD
まずは復習,急変時のABCD
3-2 急変後に対応すること
急変後にすること/医療事故調査・支援センターの役割とは
索 引
アニメ・ソングやJ-POPを手がける前口渉をサウンド・クリエイターに迎えたサウンドトラック。劇中で使用されている楽曲35曲に加え、エンディング・テーマ曲を収録。作品を彩る、繊細かつ大胆なアプローチの名曲で構成している。
『エキスパートナース』から生まれた新シリーズが創刊!
働きはじめたら絶対に必要なテーマを集めました。
【本書の特徴】
・臨床現場でよく遭遇する24事例について、ベテランナースはどう気づき⇒考え⇒対応しているのかを解説! エキスパートの思考がわかる!
・現場のあるある事例を取り上げているので、すぐに参考にできる!
・「最も危険な病態」「次に危険な病態」に絞って解説しているので、急変対応のポイントがおさえられる!
<主な内容>
Part1 痛みが起こった
CASE 01 頭が痛い
CASE 02 胸に違和感がある、肩が痛い、胃が痛い
CASE 03 背中・腰が痛い
CASE 04 おなかが痛い
Part2 突然生じた症状や徴候
CASE 05 夜間、生あくびをしている
CASE 06 そわそわ落ち着かず、不穏が疑われる
CASE 07 食事に関係しない急で持続する嘔吐
CASE 08 手足に「しびれた感じ」がある
CASE 09 痰で「ゼロゼロ」いっている
CASE 10 ドレーンの「赤い」排液が続く
CASE 11 下血(タール便)がみられた
Part3 バイタルサイン・検査値の異常が出た
CASE 12 脈が急に速くなっている
CASE 13 下肢の足背動脈が触れない
CASE 14 血圧がいつもより低くて、手足が温かい
CASE 15 SpO2がいつもより低い
CASE 16 気管チューブ抜管後、SpO2が上がらない
CASE 17 腸蠕動音が聴こえない
CASE 18 朝の「採血データ(Hb・血糖・K・WBC)」が異常
Part4 ライン・ドレーン類が抜去された
CASE 19 気管切開カニューレが抜けた
CASE 20 腹腔ドレーンが抜けた
CASE 21 中心静脈カテーテル(CVC)/PICCが抜けかかっている
Part5 治療後に異常が発現した
CASE 22 日勤で尿道カテーテル抜去後、夜間に自尿が出ない
CASE 23 胸腔ドレーン挿入後に呼吸困難が出現
CASE 24 経管栄養投与後に呼吸困難が出現
<目次>
Part1 痛みが起こった
CASE 01 頭が痛い
CASE 02 胸に違和感がある、肩が痛い、胃が痛い
CASE 03 背中・腰が痛い
CASE 04 おなかが痛い
Part2 突然生じた症状や徴候
CASE 05 夜間、生あくびをしている
CASE 06 そわそわ落ち着かず、不穏が疑われる
CASE 07 食事に関係しない急で持続する嘔吐
CASE 08 手足に「しびれた感じ」がある
CASE 09 痰で「ゼロゼロ」いっている
CASE 10 ドレーンの「赤い」排液が続く
CASE 11 下血(タール便)がみられた
Part3 バイタルサイン・検査値の異常が出た
CASE 12 脈が急に速くなっている
CASE 13 下肢の足背動脈が触れない
CASE 14 血圧がいつもより低くて、手足が温かい
CASE 15 SpO2がいつもより低い
CASE 16 気管チューブ抜管後、SpO2が上がらない
CASE 17 腸蠕動音が聴こえない
CASE 18 朝の「採血データ(Hb・血糖・K・WBC)」が異常
Part4 ライン・ドレーン類が抜去された
CASE 19 気管切開カニューレが抜けた
CASE 20 腹腔ドレーンが抜けた
CASE 21 中心静脈カテーテル(CVC)/PICCが抜けかかっている
Part5 治療後に異常が発現した
CASE 22 日勤で尿道カテーテル抜去後、夜間に自尿が出ない
CASE 23 胸腔ドレーン挿入後に呼吸困難が出現
CASE 24 経管栄養投与後に呼吸困難が出現
材料の物理的構造を平易に記述。転位論の基礎は式の導出や拡散、凝固・析出などについても解説。各種材料の機械的性質や機能性の本質、評価法などを図表を多用して詳述。鉄鋼材料を中心に各種合金材料、セラミックス・複合材料・機能材料など必須の材料を網羅。
ウナギをあらゆる角度から科学する。
「COMICリュウ」復刊号より満を持してスタートした本格連載待望の3巻! 主人公は女装癖のある3人の中学生男子。純粋に女の子として生きていきたいためだったり、死んだ姉の身代わりとして母親を慰めるためだったり、理由と事情は様々。それぞれに傷ついたり、悩んだり、胸ときめかしたりしながら、思春期の日々を懸命に生きている。そんな3人が出会ってしまったときーー。そして物語は3人の核心へと迫っていく。
急変対応に関する現場のナースのさまざまなギモン119個(●対応の実際●夜間の急変●場所●役割分担●アセスメント●ドクターコール●DNAR●コミュニケーションなど)の悩み、迷いをスッキリ解決!今日から役立つ1冊