土木工事の設計と施工にすぐ役立つ雑誌今月は「スマホと土木」と題したテーマでお送りする。2007年6月29日にアメリカで発売された初代iPhoneは、革命を起こしたと言っても過言ではなかろう。今や、日本人のスマホシェア率は83・4%(総務省『情報通信白書令和2年』)となっており、私たちの生活の中に完全に浸透している。スマホの登場は、都市景観も変えたのではないだろうか? コロナの影響も多分にあるにせよ、スマホ登場の前までは、公共の交通機関や空間のなかで、人々が直に話し合い、あるいは本やマンガを読む風景が普通だった。しかし、少なくとも首都圏で生活している人達には自明なことであると思うが、おおよそ公共空間と呼ばれる場所において、今や人々の視線はほぼスマホへと注がれている。その是非についてはあるだろうが、ここでは触れない。変化したのは、公共空間の中の風景だけではない。80年代中盤生まれの筆者は、思春期を迎えた頃には、個々人が携帯電話を持てる時代になった。中学や高校で先生らに、いかにばれないようケータイを学校に持ち込み、授業中にこっそりメールのやり取りをするのが、大切なことだった。ところが、今や、ケータイから驚くべき進化を遂げたスマホは、小・中学生にとってはセキュリティの観点からそれを持つことが当然とされ、帰宅途中の小・中学生が大人と同様に堂々とスマホの画面を見ているのは、時代の変化を感じる。それだけここ20数年で起きた情報通信技術の変貌と発展ぶりに、驚くと同時に、少々ついていくのに必死になることすらある。今号では、スマホが搭載している様々な機能や土木・建設業界における将来的な利活用方法、あるいは実際に現場で既に投入されている事例など様々な形で浸透しているスマホと土木の世界を紹介していく。
「基本」 →← 「臨床」 フィードバックサイクル特集1:苦手克服! 血液ガス分析 道場 (後編)特集2:成人病棟に入院する思春期の患者さんのケア
女神のための心スタイルマガジン母と娘「子育て」 思春期の母と娘
ていねいに暮らし生活を楽しむあなたに■特集
折れない心と体をつくる おとなの習慣
・“前もって”を重ねて笑顔の家事 坂井より子
・違いを受け入れると、しなやかに強くなる 稲垣早苗
・気持ちを切りかえる「引き出し」をもつ 岡 典子
・しなやかさをつくる「カラダ」「ココロ」のこと
・「よい習慣がつく」1日5分のクセ 永谷研一
・これはまかせて! 洗濯物を干す・たたむ 中西家の姉妹
・塩田ノアさんの手しごとのある暮らし 4 手づくりおやつはシンプルに
・エッセイ スキマの風景 4 着て寝る 平松洋子
■座談会
わかめがつないだ浜とまち 震災から6年 石巻で
結城登美雄/本谷惠津子/佐藤徳義・のり子/田鎖ひろ子
■シリーズ 思春期まっただなか
<中高生とスマートフォン2> どう使ってる? 高校生のスマホ事情
悩み相談「テキトウさって必要ですか?」(高1・男子) 回答者・あさのあつこ
中高生の生活ノート 調べてみよう! 時間の使い方
婦人之友創刊115年 羽仁もと子の言葉と思い 羽田澄子/黒岩多貴子
羽仁もと子著作集 友の国
・今日のいのり 「あなたがたに平和があるように」 須田 拓
・視角 給付型奨学金制度 学びたい思いを後押し 大西 隆
・未来の余白から ニュルンベルク600号法廷 最上敏樹
・わたしの・すきな・もの 三月書房 福岡伸一
<暮らし>
・料理 スペインの旬菜レシピ 丸山久美
・気軽にできる今日のお菓子 エッグタルト 高橋武尊
・十三浜わかめクラブ通信 わかめ・こんぶ 春の購入のご案内
・ちょっとひとつみハーブとなっぱ 春のハーブ寄せ植え 庄野幸子
・健康往来 口は健康の要 元開冨士雄
・家計ルーム 20年計画で教育費のピークに備えました
・絵本 ねこの こふじさん 文・山本和子 絵・石川えりこ
ほか
ていねいに暮らし生活を楽しむあなたに■生活特集
家カレーで夏をおいしく
・こんな具材もおすすめ全国家カレーマップ
・どこでも、誰とでも 杉田朋子さん/カレーは常備菜 白井真澄さん
・味も見た目もさらに楽しむ3つのコツ 座波慈子さん
・再現 婦人之友100年前のライスカレー
・大好きなスパイスカレー サラダとデザート 渡辺麻紀さん
・これはまかせて! 「みんなで家事」のしくみづくり 吉田家
・塩田ノアさんの手しごとのある暮らし8 なつかしい、ひんやりおやつ
・エッセイスキマの風景8 天職をかんがえる 平松洋子
■平和特集
対談
「違いは恵みです」内向する世界へのメッセージ
武田清子/最上敏樹
・伝え続ける イラク・ヤズディへの想像 林典子
・読者を訪ねて7 被爆米兵の足跡をたどって40年 森重昭・佳代子さん(広島市)
・「平和は微笑みから始まります」マザー・テレサの間近で 沖守弘
・羽仁もと子著作集 思いのままを
・今日のいのり 「わたしは勇士だと言え」 鈴木正和
・視角 成立強行、「共謀罪」法拡大解釈や乱用に目を光らせて 豊田洋一
・わたしの・すきな・もの アンモナイト 福岡伸一
■シリーズ 思春期まっただなか
・やり過ぎてませんか? 子どもの部活 中澤篤史
・悩み相談「高校生のメイクは、いけないことですか?」(高2・女子) 回答者・あさのあつこ
・中高生の生活ノート 手縫いのブックカバー
■暮らし
・気軽にできる今日のお菓子 ココナッツと果物のジュレ 泉名彩乃
・ちょっとひとつみハーブとなっぱ ローズゼラニウム 庄野幸子
・健康往来 夏の肌を健やかに 上出良一
・犬も猫も人も夏を快適に 金巻とも子/今年の夏も暑そう! 江花純
・家計ルーム 予算生活って何でしょう
・家計簿をつけ通す同盟 住居・家具費
■読み物
・今日、なに着ていこう ビッグTシャツ ひびのこづえ
・こころの深呼吸 立ちどまって空をみる 海原純子
・Book 生きなおす天使 寺尾紗穂
・cinema-女と男 純愛の行方 松本侑壬子
■口絵
・まるいもの ぐるぐる 鍵井靖章
・遊べやすずめ インドネシア 岡本央
・生活歌集 小島ゆかり
・生活句集 山西雅子
・自由学園だより 高橋和也
・十三浜わかめクラブ通信
・ブラジル友の会からようこそ
・友の会ニュース リオ/市川
・f-tomoひろば
ほか
すべてのマンガ好きに贈る極上のコミック誌●「ジャンプSQ.」1月号は、最新刊配信の連載作品をはじめ、注目作が目白押し! ●表紙で登場! メトロポリマンとの死闘、終焉! 生き延びた明日たちは!? 『プラチナエンド』(原作:大場つぐみ 漫画:小畑健) ●第16巻配信記念で巻頭カラー! 2人の新入部員への指導を巡って揺れる筝曲部。「先輩」と「後輩」の思惑は交錯しー!? 『この音とまれ!』(アミュー) ●センターカラーで贈る新連載第2回! “魔女”との約束を胸に“怪画”を封じる青年の旅を描くダークファンタジー! 『魔女の怪画集』(晴智) ●新たな同居人のキセイ蟲・チャチャが地球防衛隊にさらなる波乱を…? 思春期“H”EROコメディ、第2巻配信記念のセンターカラーで登場! 『ド級編隊エグゼロス』(きただりょうま) ●第3巻配信記念でセンターカラー! 強敵・天鬼から、弐郎の命と引き換えに服従を迫られた羅ゴウ。その選択は? 『BLACK TORCH』(タカキツヨシ) ●「ジャンプ+」の人気作がセンターカラー読切で「SQ.」に出張! 距離感がはかれない少年少女が織りなす悶絶ラブコメ! 『阿波連さんははかれない』(水あさと)
家庭医/プライマリ・ケア医のための総合誌【雑誌の特徴】
ちょっとがんばる医師のため
総合診療を楽しむ雑誌
【特集の紹介】
予防医療を担うプライマリ・ケアのセッティングにおいて,ワクチンは重要なヘルスメンテナンスの手段です.
小児だけではなく,大人向けにはどんなワクチンがあり,どのような人を対象に接種できるのかということはもちろん,
小児期に打ち損じたものがある患者,慢性疾患や免疫不全のある患者,妊婦や海外旅行を予定する患者など,
あらゆる状況に対応できなくてはなりません.
本特集では,世代ごとに打ち損じている可能性の高いワクチンやHPVの患者への説明,渡航医療についてなど,
大人に対するワクチンの情報をまとめております.しっかり患者さんに説明できるようにしましょう.
【主な項目】
(特 集)
■総 論
家庭医の立場から(藤沼康樹)
病院総合診療医の立場から(尾藤誠司)
■プライマリ・ケア医は何を研究するべきか
どうして成人にもワクチンが必要なのか
─そもそも予防接種・ワクチンとは─(岡部信彦)
大人のワクチンスケジュール(中山久仁子)
■年齢でみる不足している可能性があるワクチン
麻疹,風疹,水痘・帯状疱疹,おたふくかぜ(多屋馨子)
破傷風,百日咳(西岡洋右)
日本脳炎(菅谷明則)
ポリオ(関場慶博)
■年齢別にみるワクチン
小児期に打ち損じた場合(氏家無限)
小児期に海外にいた場合(福島慎二)
思春期以降のワクチン ─HPV ワクチンの効果,副反応─(武内治郎)
思春期以降のワクチン ─HPV ワクチンの説明方法・内容─(城向 賢)
思春期以降のワクチン ─髄膜炎菌─(中野貴司)
中年以降のワクチン ─肺炎球菌─(内藤俊夫)
中年以降のワクチン ─インフルエンザ─(田中敏博)
中年以降のワクチン ─帯状疱疹─(菅 秀)
■特殊な場合のワクチン
妊娠可能な女性,妊婦とその家族(菅長麗依)
免疫不全 ─HIV,脾摘,ステロイド・化学療法・免疫抑制剤治療中─(塚田訓久)
慢性疾患(来住知美)
医療関係者(坂西雄太)
■海外渡航時のワクチン
渡航ワクチンの考え方(近 利雄)
短期旅行(守屋章成)
長期旅行・赴任(千葉 大)
未承認ワクチン(近 利雄)
(連 載)
今月のお薬ランキング(29)
糖尿病注射薬(浜田康次)
「治療」「薬局」合同連載 Dr. ヤンデルの言葉のネタ帳
家庭医/プライマリ・ケア医のための総合誌【雑誌の特徴】
ちょっとがんばる医師のため
総合診療を楽しむ雑誌
【特集の紹介】
誰しもが経験したものとはいえ,“思春期”の患者さんを診るのはちょっと自信がない...という方,多いのではないでしょうか?
本特集では思春期に起こりやすい疾患やプライマリ・ケア医としての健康指導について,1冊でバッチリ学べるようにまとめさせていただきました.
身体の変化や月経の問題,発達障害や不登校の問題,健康の社会的決定要因など,受診機会の少ないなかでもプライマリ・ケア医が知っておくべきことはたくさんあります.
これから大人になる方たちに今後も頼りにしてもらえる相談役となれるよう,ぜひ手に取ってみてくださいね.
【主な項目】
(特 集)
■総 論
思春期のウィメンズヘルス(棚橋信子,他)
思春期のメンズヘルス(岩室紳也)
■思春期を診る
思春期の性感染症(STDs)(堤(滝沢)美代子)
月経の問題(柴田綾子)
皮膚トラブルとスキンケア(櫻根純子)
摂食障害(森屋淳子)
起立性調節障害(北西史直)
思春期の発達障害(相田(鵜飼)万由子)
小児疾患からのフォローアップ ─成人科移行を見据えて─(石崎優子)
医療面接の工夫 ─思春期を診ることを嫌わない─(高木 博)
■思春期の問題に取り組む
性教育(池田裕美枝)
10 代の母のケア ─社会で見守る若年妊娠─(金子法子)
LGBTの思春期の診かた(吉田絵里子,他)
思春期とスポーツ(濱井彩乃)
大人に向けての生活習慣指導(清田実穂)
思春期のSDH(和田 浩)
総合診療医/家庭医が診る不登校 ─いじめ・虐待について─ (岩間秀幸)
思春期の悩み相談(氏川智皓)
(連 載)
今月のお薬ランキング(31)
経口抗凝固薬(浜田康次)
プライマリ・ケア診療の幅を広げる 飯塚☆漢方カンファレンス(3)
冷えるんです!! -part(3)(吉永 亮)
「治療」「薬局」合同連載 Dr. ヤンデルの言葉のネタ帳
〜“病院ことば”の,じっくり,例えば,結局は〜(19)
からくりサーカスのカーテンコールが最高でしたね 〜 Note19. 病院ことばを言
い換える(前編)〜 (市原 真)
家庭医/プライマリ・ケア医のための総合誌【特集の紹介】
プライマリ・ケアのセッティングでは,原因のわからない消化器の不調を訴える患者さんがたくさんいます.
これらは,生命に直接の影響はありませんが生活の質(QOL)に直結し,総合診療医には適切なマネジメントが望まれます.
そういったケースに際して,重篤な疾患を除外したうえで,生活面へのアドバイスをし,適切な治療をするコツが本特集には詰め込まれています.
検査で異常がないからといって何もせずに患者さんを帰らせないよう,しっかり読んで学習しましょう.
【主な項目】
(特 集)
■検査で異常がない消化器症状・疾患という前に
慢性の上腹部症状への診断的アプローチ(石丸裕康)
慢性下痢への診断的アプローチ(佐田美和,他)
慢性便秘への診断的アプローチ(江口忠志,他)
■検査で異常がない消化器疾患へのアプローチ
胃食道逆流症(GERD)患者への生活指導(大熊幹二)
非びらん性胃食道逆流症(NERD)に対する薬物療法(富永健司,他)
機能性ディスペプシア(FD)患者への生活指導・薬物療法(飯田 洋)
過敏性腸症候群(IBS)患者への生活指導(阿部 剛)
過敏性腸症候群(IBS)の薬物療法(山田英司,他)
高齢者の慢性便秘への生活指導(木村琢磨)
高齢者の慢性便秘(機能性)への薬物療法(水上 健)
■検査で異常がない消化器症状へのアプローチ
うつ病,不安障害などに伴う消化器症状(櫻井秀樹,他)
小児・思春期患者の腹痛へのアプローチ(花戸貴司)
検査で異常がない消化器症状を訴える患者への向き合い方のコツ(大西規史,他)
アレルギー臨床領域の最新技術・情報を満載思春期・成人のアレルギー診療
・体外受精などの生殖医療で生まれる子の割合は9人に1人に達している。しかし、高年齢者の成績は1%程度と、必ずしも効率的とはいえない生殖医療が実施されている。
・そのような現状にあって妊孕性温存療法は、若年がん患者を対象にした実施において大きな成果をあげている。また、社会的卵子凍結に対する企業や自治体からの助成も開始されている。
・少子化は時代の流れではあるが、子を持ちたいという人の心は永遠である。本特集では、妊孕性温存療法を少子化時代における大事な処方箋と位置づけ、生殖医療の現場から最新の知見と実践を紹介する。
■少子化時代の妊孕性温存療法
・はじめに
・『小児・AYA世代がん患者等の妊孕性温存に関する診療ガイドライン2024年12月改訂 第2版』の解説
〔key word〕小児・AYA(思春期・若年成人)世代がん、妊孕性温存、ガイドライン、がん・生殖医療(Oncofertility)
・男性がん患者における妊孕性温存療法
〔key word〕抗がん剤、無精子症、精子凍結、精巣内精子採取
・医学的卵子凍結・胚凍結
〔key word〕卵子凍結、胚凍結、妊孕性温存、がん・生殖医療
・卵巣組織凍結
〔key word〕卵巣組織凍結(OTC)、緩慢凍結、搬送、移植、集約化
・薬物療法による卵巣機能温存ーーGnRHアゴニストとその他の薬剤の知見
〔key word〕卵巣機能保護、GnRH(性腺刺激ホルモン放出ホルモン)アゴニスト、乳がん、抗ミュラー管ホルモン(AMH)、accelerated activation
・社会的(リプロダクティブ)卵子凍結
〔key word〕社会的卵子凍結、卵子の老化、体外受精
・良性疾患に対する妊孕性温存
〔key word〕妊孕性温存、自己免疫疾患、遺伝的疾患、良性卵巣腫瘍、子宮内膜症
・不妊診療におけるPRP治療ーーPRP子宮腔内投与/卵巣投与
〔key word〕PRP(多血小板血漿)、子宮内膜菲薄、反復不成功・着床不全、卵巣機能低下
●TOPICS 癌・腫瘍学
・胃がん腹膜播種を促進する中皮細胞
●TOPICS 神経精神医学
・摂食障害におけるケトン体の役割
●連載 自己指向性免疫学の新展開ーー生体防御における自己認識の功罪(最終回)(31)
・皮膚バリア機能とアシルセラミド代謝ーー表皮バリア脂質の代謝異常を免疫システムは認識するか?
〔key word〕皮膚バリア、脂質代謝、アシルセラミド、角層細胞間脂質、角化細胞脂質エンベロープ(CLE)
●連載 細胞を用いた再生医療の現状と今後の展望ーー臨床への展開(17)
・尿素サイクル異常症に対する胚性幹細胞製品の臨床試験
〔key word〕多能性幹細胞、肝細胞移植、先天性代謝異常症、新生児、高アンモニア血症
●連載 ケースから学ぶ臨床倫理推論(8)
・リスクの高い治療の要求
〔key word〕無益性、無危害原則、善行原則、手続的正義
●連載 司法精神医学への招待ーー精神医学と法律の接点(3)
・精神鑑定の基礎知識
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
・多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、生殖年齢女性において最も罹患頻度の高い内分泌疾患であるが、生殖機能異常と代謝異常とからなる病態は複雑で、十分に解明されておらず、管理の標準化がなされてこなかった。
・2016年以降、PCOSが生涯を通じて健康に与える影響に関する研究が増加しており、さらにPCOSの発症予防、長期間にわたる合併症の管理へと研究内容が発展していることが明らかとなっている。
・本特集では、このようなPCOS研究・診療の展開を踏まえて、第一線で活躍される専門家の先生方に、近年の病態研究の最新の成果と、診療上重要となるライフステージごとの健康課題について解説いただく。
■多嚢胞性卵巣症候群UPDATE--病態を理解しライフステージに応じた管理を考える
・はじめに
・PCOSの病態の捉え方
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、胎内アンドロゲン曝露(PNA)、胎内環境、卵胞局所環境
・診断基準の考え方
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、日産婦2007、Rotterdam2003
●ライフステージごとの課題
・思春期PCOSの診断、管理とプレコンセプションケア
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、思春期PCOS、月経周期異常、アンドロゲン過剰症、プレコンセプションケア、リプロダクティブ・ヘルス/ライツ
・多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)に対する新しい排卵誘発法の開発ーー卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を完全に発生させず、さらに良質な卵子を発育させる方法
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)、レトロゾール、ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アンタゴニスト、カベルゴリン
・PCOSの周産期管理ーーそのリスクとプレコンセプション管理
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、妊娠糖尿病(GDM)、妊娠高血圧症候群(HDP)、プレコンセプショナルカウンセリング
・中高年期PCOS女性のヘルスケア
〔key word〕多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、子宮内膜癌、糖尿病、心血管疾患
●TOPICS 糖尿病・内分泌代謝学
・骨格筋損傷からの回復過程においてM2マクロファージの除去は回復を促進する
●TOPICS 再生医学
・骨格筋幹細胞の幹細胞性維持機構ーー休止期維持メカニズムを中心に
●連載 救急で出会ったこんな症例ーーマイナーエマージェンシー対応のススメ(17)
・肋骨骨折とこわーい気胸と血胸
〔key word〕肋骨骨折、血気胸、致死的合併症、遅発性
●連載 医療システムの質・効率・公正ーー医療経済学の新たな展開(9)
・ワクチンデータベースを用いたワクチンの有効性・安全性の科学的検証
〔key word〕ワクチンデータベース、有効性、安全性、VENUS Study
●FORUM 戦後の国際保健を彩った人々(1)
・須藤昭子ーーハイチのマザー・テレサ
●FORUM 後悔しない医学英語論文の投稿に向けてーーEditorの視点から(6)(最終回)
・論文の査読への対応2
●FORUM 書評
・『トリプルネガティブ乳癌Q&A』(大野真司・戸井雅和 編集)
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
・「ひきこもり」は国内推計140万人を超え、かつて日本特有の社会現象とされてきたが、2022年にはDSM-5-TRに"hikikomori"として収載され、国際的な医学的関心を集めている。
・近年の国内外の研究成果から、統合失調症、うつ病、パーソナリティ症、神経発達症などとの高い併存率が明らかになりつつあり、「ひきこもり」を医学の俎上に載せるかどうか、重要な転換点に我々は立っている。
・多角的理解の深化が偏見解消と個別化支援システムの構築が進み、「ひきこもりの医学」が発展すべく、本特集では、評価法、病態理解、支援法を紹介するとともに、当事者や家族の声を通じて「ひきこもり」の実相に迫る。
■ひきこもりの病態理解とその対応
・はじめに
・総説ーーひきこもりの多面的理解と多面的支援
〔key word〕ひきこもり、精神疾患、生物ー心理ー社会ー文化モデル、精神療法
・ひきこもりとネット・ゲーム依存ーー共通した背景要因
〔key word〕ひきこもり、不登校、ネット依存、ゲーム行動症(GD)、神経発達症
・不登校・ひきこもりと神経発達症の子ども
〔key word〕不登校・ひきこもり、思春期危機、自閉スペクトラム症(ASD)、注意欠如・多動症(ADHD)、メンタライジング
・ひきこもりから社会参加までをシームレスにつなぐ心理支援
〔key word〕支援への狭間、社会参加への狭間、家族支援、地域づくり、オンライン活用
・ひきこもり問題への精神分析的アプローチ
〔key word〕ナルシシズム、アイデンティティ拡散、精神療法、治療上のジレンマ
・メタバース活用によるひきこもりなど長期無業者の就労支援
〔key word〕メタバース、ひきこもり、アバター、就労支援、長期無業者
・当事者の環境を“北風”から“太陽”へーーひきこもり当事者の自己治癒力を育む環境づくり
〔key word〕ひきこもり、家族心理療法、関わり方
・ひきこもり当事者は多様で、“普通”の人たちである
〔key word〕ひきこもり、ひきこもり当事者、ステレオタイプ、146万人、多様
・ひきこもりの生物学的理解に向けたバイオマーカー探索の現状と今後の指針
〔key word〕血液成分、メタボローム解析、質量分析(MS)、栄養介入、機械学習
●TOPICS 社会医学
・世代別にみるLGBTQIA+の健康課題と解決策
●連載 自己指向性免疫学の新展開ーー生体防御における自己認識の功罪(29)
・共生細菌によるIgE自然抗体の産生制御
〔key word〕IgE自然抗体、アレルギー、共生細菌、MyD88
●連載 細胞を用いた再生医療の現状と今後の展望ーー臨床への展開(15)
・当院における細胞シート移植術後リハビリテーションの取り組み
〔key word〕軟骨再生、自己細胞シート、高位脛骨骨切り術
●連載 ケースから学ぶ臨床倫理推論(6)
・守秘義務のケース
〔key word〕守秘義務、プライバシー権、守秘義務の解除、相対的義務
●連載 司法精神医学への招待ーー精神医学と法律の接点
・はじめに
●連載 司法精神医学への招待ーー精神医学と法律の接点(1)
・現代社会と司法精神医学ーー司法精神医学のパラダイムシフト
●FORUM 書評
・『口腔領域の漢方治療 勿語歯科室方函口訣』
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
・女性の社会進出や環境変化に伴い、検診先進国の英国においてさえ国民検診を実施しないかぎり子宮頸がん死亡率は増加することが示されている。
・性交経験のある女性の8割以上にHPVが感染し、その9割は自然消退するものの、一部は持続感染化してがんとなる。多くは無症状であるため、検診を受けないかぎり子宮頸がんや前がん病変の発見は困難であろう。
・本特集では、このような状況に危機感を共有する専門家に集合していただいた。子宮頸がんに関する日本の現状、このままHPVワクチン接種が滞るとどのような不利益が発生するかについて報告する。
■ HPVワクチンと子宮頸がんHPV1次検診
・はじめに
・日本と世界の子宮頸がんの現状
〔key word〕ヒトパピローマウイルス(HPV)、子宮頸がん予防ワクチン、組織型がん検診、周産期医療、リプロダクティブ・ヘルス
・HPVワクチンの有効性と8年にわたる接種率の低迷がもたらす負の影響
〔key word〕子宮頸がん、ヒトパピローマウイルス(HPV)、HPVワクチン、ワクチン勧奨
・HPVワクチンの副反応問題
〔key word〕ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン、副反応、有害事象、紛れ込み
・思春期の子どもの機能性身体症状とその対応
〔key word〕機能性身体症状、心身症、変換症、起立性調節障害、接種ストレス関連反応(ISRR)
・子宮頸がん検診におけるHPV検査ーー細胞診・HPV検査併用法とHPV検査単独法
〔key word〕子宮頸がん検診、ハイリスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)検査、細胞診・HPV検査併用検診、HPV検査単独検診
・子宮頸がんのない未来へーーWHOの世界的戦略
〔key word〕子宮頸がん、ヒトパピローマウイルス(HPV)、予防接種、根絶
・子宮頸がん検診におけるHPV検査導入の意義と年齢別解析による効率化
〔key word〕ヒトパピローマウイルス(HPV)検査併用、子宮頸がん検診、年齢別解析
●TOPICS
腎臓内科学
・慢性腎臓病患者への生活食事指導は費用対効果に優れるーー腎臓病戦略研究(FROM-J)の結果から
社会医学
・海藻摂取と循環器疾患
脳神経外科学
・頭部外傷に対する神経集中治療
●連載
オンラインによる医療者教育
・17.Withコロナ時代のオンライン多職種連携教育ーー課題と展望
〔key word〕多職種連携教育、オンライン教育、COVID-19
ユニークな実験動物を用いた医学研究
・15.クマムシ:極限ストレス耐性のメカニズムーーヒトへの応用を展望して
〔key word〕クマムシ、極限環境、ストレス耐性、乾眠、DNA防護
COVID-19診療の最前線からーー現場の医師による報告
・9.専門家会議ーーこれまでの背景と役割
●フォーラム
中毒にご用心ーー身近にある危険植物・動物
・2.スズランーー若芽をギョウジャニンニクやアマドコロなどの山菜と誤食すると
オンライン診療の二元論
・1.医療とデジタルーー診療報酬差額がもたらすもの
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
・本誌で統合失調症の特集は、 2017年の「統合失調症UPDATE--脳・生活・人生の統合的理解に基づく“価値医学”の最前線」以来であり、前回は現在進行形の取り組みを“価値医学”という新しい展開として紹介した。
・本特集では「統合失調症の未来ーー研究と治療」をテーマに、分子病態、トランスレーショナル研究、脳ネットワークについての革新的な研究動向を紹介し、その視点から臨床と総論を考え直すきっかけになればと考えている。
・臨床家にとって統合失調症は日々接する疾患であるが、そうした機会の少ない研究者の方々にとって統合失調症の実際は、当事者や家族が一般向けに書いた切実な体験から知ることができ、本特集でも紹介している。
■第1土曜特集 統合失調症の未来ーー研究と治療
・はじめに
●総論
・当事者の声ーー臨床医と研究者に伝えたいこと
〔key word〕当事者、内面化、patient and public involvement(PPI)、共同創造、パーソナル・リカバリー
・統合失調症とはどういうことか
〔key word〕統合失調症、幻覚、妄想
・統合失調症のスティグマと社会参加
〔key word〕社会参加、社会的接触、就労、スティグマ、統合失調症
・統合失調症の脳病態解明の到達点・未達成点ーー取り組むべきこと
〔key word〕統合失調症、脳病態、思春期発達、発症モデル、障害の社会モデル
●分子病態
・統合失調症の分子遺伝学
〔key word〕統合失調症、遺伝学、エピジェネティクス、DNAメチル化、one-carbon metabolism
・ドパミン受容体を標的とした統合失調症治療薬ーー構造生物学からの洞察
〔key word〕ドパミン受容体、統合失調症、Gタンパク質共役受容体(GPCR)、X線結晶構造解析法、クライオ電子顕微鏡法(Cryo-EM)
・統合失調症のエピゲノムを標的とした治療薬
〔key word〕SETD1A、クロマチンリモデリング、H3K4メチル化、リジン特異的脱メチル化酵素1(LSD1)阻害薬、作業記憶
●トランスレーショナル研究
・統合失調症の分子生物学・トランスレーショナル研究
〔key word〕統合失調症、common disease common variant仮説(CDCV仮説)、計算論的精神医学、エピジェネティッククロック
・統合失調症の動物モデル・トランスレーショナル研究
〔key word〕母体免疫活性化(MIA)、ポリイノシン酸ーポリシチジル酸(Poly I:C)、統合失調症、環境リスク要因
・統合失調症のMRI脳画像トランスレーショナル研究
〔key word〕淡蒼球、脳容積増大、統合失調症、レボドパ誘発性ジスキネジア、ドパミン
●脳ネットワーク
・統合失調症の階層性データ解析
〔key word〕診断分類、生物学的分類、機械学習、思春期発達、Population-neuroscience Tokyo TEEN Cohort(pn-TTC)
・サリエンスと精神症・統合失調症
〔key word〕異常サリエンス仮説、サリエンスネットワーク、サリエンシーマップ解析、妄想・幻覚、領域特異性・共通性、計算論モデル
・統合失調症における脳内意味ネットワーク異常と連合弛緩
〔key word〕統合失調症、連合弛緩、脳内意味ネットワーク、エンコーディングモデリング、fMRI(functional MRI)
・計算論的精神医学ーー統合失調症の病態理解のための新たなフレームワーク
〔key word〕人工知能(AI)、ニューラルネットワーク、自由エネルギー原理
●臨床
・統合失調症の神経認知機能と社会認知機能
〔key word〕統合失調症、神経認知機能、社会認知機能、MATRICS Consensus Cognitive Battery(MCCB)、Social Cognition Psychometric Evalusation(SCOPE)
・ライフステージに注目した統合失調症への心理社会的支援ーーAYA期を中心に
〔key word〕統合失調症、ライフステージ、AYA(思春期・若年成人)期、共同意思決定(SDM)、当事者・市民参画
・統合失調症の空間疫学ーー都市性の環境要因
〔key word〕空間疫学、都市社会、社会環境、遺伝子ー環境相互作用、居住地移動
・統合失調症の治療ガイドと学会の未来ーー共同創造を通じた研究と治療の橋渡し
〔key word〕統合失調症、共同創造、治療ガイド、学会
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
・プレコンセプションケアは、妊娠転帰の改善だけでなく、将来の母子の健康増進にも寄与する概念である。その対象は、妊娠希望者に限らず、生殖可能なすべての世代に広がっている。その一方で、男性、子ども、思春期の若者、精神疾患や障害のある方、性的マイノリティの方への対応が十分でないなど、課題も多い。
・本特集では、この概念を「性と生殖に関する正しい知識と適切な医療の提供により、個人の尊厳を守り、健やかな生活を送るためのサポート」と位置づけ、各分野の専門家が、多様な背景を持つ人々への包括的なアプローチを含めた具体的な実践を紹介する。
■プレコンセプションケアの現状と課題
・はじめに
・産科合併症既往がある女性へのプレコンセプションケア
〔key word〕プレコンセプションケア、産科合併症既往、次回妊娠への準備
・内科的慢性疾患に対するプレコンセプションケア
〔key word〕プレコンセプションケア(PCC)、妊娠、内科的慢性疾患
・精神疾患を抱える女性へのプレコンセプションケア
〔key word〕プレコンセプションケア、先天異常、共同意思決定
・知的障害者に対するプレコンセプションケア
〔key word〕知的障害、性教育、合理的配慮、自己決定
・プレコンセプションケアにおける妊娠と薬
〔key word〕プレコンセプションケア、薬の安全性の評価、情報提供
・男性へのプレコンセプションケア
〔key word〕APA(advanced paternal age)、酸化ストレス、エピジェネティクス
・LGBTQに対するプレコンセプションケア
〔key word〕LGBTQ、トランスジェンダー、セクシュアル/リプロダクティブ・ヘルス&ライツ
●TOPICS 医用工学・医療情報学
・医療DXの価値向上に向けた設計
●TOPICS 救急・集中治療医学
・集中治療患者の状態悪化を人工知能で予測するーー機械学習モデルを用いたリアルタイムの診療支援
●連載 臨床医のための微生物学講座(24)
・RSウイルス
〔key word〕RSウイルス、細気管支炎、パリビズマブ、喘鳴、接触感染
●連載 緩和医療のアップデート(19)
・救急・集中治療と緩和ケア統合の現在と今後の展望
〔key word〕コミュニケーションスキル、ケアのゴールの話し合い、withdraw
●連載 自己指向性免疫学の新展開ーー生体防御における自己認識の功罪(11)
・免疫とグライコームーーグライコームの1細胞解析技術
〔key word〕グライコーム、糖鎖、免疫、1細胞
●FORUM 死を看取るーー死因究明の場にて(25)(最終回)
・死因究明の実践8
●FORUM 数理で理解する発がん(15)
・ライト・フィッシャーモデルの期待値・分散と固定確率
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
●女性特有の問題は糖尿病に対して不利益を及ぼす可能性があるが、予防・対応策を医療従事者と患者間で共有することで、不利益を最小限に抑えることも可能となる。
●本特集では、「女性のライフステージと糖尿病ー今知りたいベストプラクティスとはー」と題して、糖尿病をもつ女性のライフステージに沿った介入のポイントを、各分野のトップランナーが丁寧かつ詳しく解説している。
【目次】
(扉)特集にあたって
1.乳幼児期から学童期:その身体的変化と糖尿病診療におけるコツ
2.思春期から妊娠前期:妊娠を望む女性における準備の実際
3.妊娠と糖尿病:糖尿病合併妊娠のリスクと治療の留意点
4.産後の糖尿病治療の現状と課題
5.成熟期から更年期への女性の身体状況とその変化:糖尿病との関係
6.高齢期女性:加齢性疾患の病態から診断・治療までー骨粗鬆症・サルコペニア・認知症ー
医師・医療スタッフが行く 全国病院・クリニック訪問 小山イーストクリニック
“見える化"を徹底した診療により患者とともに個別化医療の構築を目指す
FORUM
病因と診断
第2回 糖尿病の病因と診断(2)
合併症I-胃麻痺ー
第2回 2型糖尿病患者の胃運動
合併症II-NASH-
第2回 NAFLD/NASHの診断
薬剤
第2回 GLP-1受容体作動薬の悪心・嘔吐
食事
第2回 高齢サルコペニア患者への栄養食事指導介入の効果
運動
第2回 糖化ストレスと運動機能
自己管理
第2回 患者の「自己管理」を実現するためのチーム医療
OVERSEAS
2型糖尿病患者における低用量アスピリン投与の性別による認知症の予防効果:ランダム化比較試験の長期追跡調査
SERIES 糖尿病と保険診療
第56回 糖尿病と感染症ー前編:糖尿病と新型コロナウイルス感染症ー
SPOT 歯科と歯周と糖尿病と
第5回 糖尿病患者の歯周治療
糖尿病の療養指導Q&A
睡眠と糖尿病
ビマグルマブ
CLINICAL RESEARCH
当院におけるライゾデグ®配合注の使用状況とその治療効果
持続血糖測定(CGM)による新しい推定HbA1c算出法 glucose management indicator(GMI)についての検討
STUDY 続々・そこが知りたかった糖尿病の大規模臨床試験
第5回 NICE-SUGAR
ESSAY 鉄・輪だよりー鉄人糖尿病ドクターによる銀輪の旅ー
第20回 明治通り・山手通り
REPORT 子どもたち/AYA世代の糖尿病ー活動・実践ダイアリーー
[横浜つぼみの会 小児糖尿病サマーキャンプ]自然のなかで見えてくる子どもたちの姿とキャンプの役割
CONGRESS
第71回 全国臨床糖尿病医会学術集会
WHITE BOARD
(社)東京臨床糖尿病医会 第171回特別例会
第21回日本糖尿病インフォマティクス学会年次学術集会
・昨今、小児・AYAがんにおける診断、治療はめざましい変化を遂げている。次世代シーケンサーの台頭により治療標的の同定が急速に進み、小児・AYAがんにおいてもがん遺伝子パネル検査として実装される時代となった。
・近年開発されたCAR-T細胞療法や二重特異性T細胞誘導抗体薬、抗GD2抗体薬などが導入され、再発・難治の急性リンパ性白血病、神経芽腫の治療において革新的な効果を発揮し、治療の選択肢が各段に広がった。
・本特集では、小児・AYAがんを取り巻く医療の最近の展開を踏まえて、基礎的研究、臨床研究および実地診療に携わっていらっしゃる最前線でご活躍の先生方に、最新の成果、現状についてわかりやすくご解説いただく。
■ 小児・AYAがんの最前線 1月第1土曜特集
・はじめに
・乳児急性リンパ性白血病に対する治療の現状と展望
〔key word〕乳児急性リンパ性白血病、KMT2A遺伝子、臨床試験、国際共同研究
・難治性急性リンパ性白血病の治療の新展開
〔key word〕急性リンパ性白血病(ALL)、治療、難治性
・小児T-ALLの分子遺伝学的特徴
〔key word〕T細胞性急性リンパ性白血病(T-ALL)、分化、変異
・T細胞性急性リンパ性白血病における新規治療の展望ーーダサチニブ高感受性T細胞性急性リンパ性白血病の病態解析を通じて
〔key word〕T細胞性急性リンパ性白血病(T-ALL)、T細胞分化、LCK、ダサチニブ、プレシジョン医療
・AYA・成人B細胞性急性リンパ性白血病の分子基盤の最前線
〔key word〕急性リンパ性白血病(ALL)、病型、AYA(思春期・若年成人)、成人
・AYA急性リンパ性白血病に対する臨床試験の課題
〔key word〕急性リンパ性白血病(ALL)、AYA(思春期・若年成人)、小児型レジメン、臨床試験、微小残存病変(MRD)
・急性骨髄性白血病における分子基盤の最前線
〔key word〕PRDM16、MECOM、FLT3-ITD、微小残存病変(MRD)、KMT2A融合遺伝子
・小児・AYA世代急性白血病に対する造血細胞移植の現状と展望
〔key word〕急性白血病、造血細胞移植、小児、AYA(思春期・若年成人)世代
・神経芽腫に対する抗GD2抗体免疫療法
〔key word〕神経芽腫、抗GD2抗体、ジヌツキシマブ、免疫療法
・横紋筋肉腫治療の現状と将来展望ーー欧州EpSSG臨床研究からみた日本の横紋筋肉腫治療体系
〔key word〕横紋筋肉腫、European paediatric Soft tissue sarcoma Study Group(EpSSG)、リスク分類
・小児肝腫瘍の分子基盤と新規治療法の将来展望
〔key word〕小児肝腫瘍、Wntシグナル経路、マルチオミックス解析、分子生物学的多様性、標的治療
・肝芽腫の多施設共同研究ーー国際共同臨床試験を含めて
〔key word〕肝芽腫、化学療法、手術、臨床試験
・骨肉腫の分子基盤の探求と標的治療の開発
〔key word〕骨肉腫、ゲノム解析、発現解析、標的治療
・脳腫瘍の分子診断の現状と展望
〔key word〕WHO分類、グリオーマ、上衣腫、髄芽腫、がんゲノム医療
・造血器腫瘍のパネル検査の課題と展望
〔key word〕がん遺伝子パネル検査、固形腫瘍パネル検査、遺伝カウンセリング、predisposition
・小児・AYAがんの遺伝性素因と二次がん
〔key word〕小児がん、遺伝性腫瘍、がん素因、ゲノム医療
・小児・AYAがんに対する陽子線治療
〔key word〕陽子線治療、吸収性スペーサー、卵巣移動術、全脳全脊髄照射(CSI)
・小児・AYAがん患者のトータルケアの現状と今後の展望
〔key word〕小児がん、AYA(思春期・若年成人)がん、トータルケア、がんサバイバーシップケア、ヘルスリテラシー
・小児・AYAがんの長期フォローアップ
〔key word〕小児がん、AYA(思春期・若年成人)がん、晩期合併症、長期フォローアップ(LTFU)、成人期移行
・小児・AYAがんの妊孕性温存
〔key word〕がん・生殖医療、妊孕性温存、小児・AYA(思春期・若年成人)世代
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
≪本誌の特長≫
◆基礎から最先端まで、幅広い情報満載の臨床栄養総合誌!
◆生活習慣病への対策やNSTなどのチーム医療が重視され、栄養管理を担う管理栄養士・栄養士への期待はますます高まるなか、すぐに臨床で活用できる最新の知識をはじめ、日常業務のスキルアップのための情報や施設のルポルタージュ、新たな診療ガイドラインなど、医学・医療界の動向を含めた情報を広く紹介しています。
≪特集テーマの紹介≫
●医療の進歩により、小児期に発症したさまざまな病気を抱えつつ成人に達する患者が増加しており、小児から成人への移行期である思春期・若年成人(adolescent and young adult; AYA)世代の方々の種々の問題がクローズアップされるようになった。
●本特集では、「AYA世代におけるトランジションを見据えた栄養ケア」と題して、小児期から成人へのギャップを埋める移行期医療と栄養ケアについて、第一線で活躍する執筆陣が詳しく解説。
【目次】
総論:移行期医療の現状と課題
小児短腸症候群の移行期医療の現状と課題
小児期発症内分泌疾患の移行期医療における管理栄養士のかかわりー1型糖尿病患者を中心に
小児腎臓病患児への移行期医療における管理栄養士のかかわり
食物アレルギー患者における移行期医療の現状と課題
AYA世代のがん患者の栄養の課題とニーズ
AYA病棟における管理栄養士の取り組み
●巻頭カラー 特定保健指導における運動の意義について熟考する
3.基礎代謝量と基礎体温
●スポット
経済格差と健康・栄養
舌接触補助床の適応と嚥下機能回復
●Research Report
地域に寄り添った公開講座づくりをめざしてーアンケートから見えた地域の特徴
●ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか
栄養疫学の知識とデータ活用力を,食と健康のエビデンスにつなげる
連載
●こんだてじまん
じまんの一品料理 寒鱈と白子フォアグラソースがけー真子の寒天よせ 岩のりソース
●栄養指導に役立つ医薬品の知識
5.医薬品成分と栄養成分との相互作用ー薬効に影響を与える食事について
●上機嫌に働くコツ 良好な人間関係を築き,スマートに働こう! 第3回
3.不満感情には仕組みがある! -不満に思うもととなる感情をとらえよう
●現場発! 管理栄養士のための臨床研究Tips
17.よくわかる論文の構成と書き方: References, Acknowledgements
●Dr.雨海の臨床男性栄養学
4.時を刻む臓器(1)-失神と突然死
●Medical Nutritionist養成講座
35.本邦における輸液投与システム開発の歴史(2)
●回答しやすく・分析しやすい 業務に活かせる! アンケート調査のキホンと応用
8.データの構造
●『日本食品標準成分表』の活用でもっと深まる 食品と調理のキソ知識
25.肉類5(にわとり)
●日本栄養士会医療職域
2020年度全国栄養士大会(オンライン)報告
自治体病院
栄養部門における外国人患者対応に対する取り組み
精神科病院
日本精神科医学会 認定栄養士
厚生労働省・消費者庁
第73回WHO総会結果(概要)・他
●おしらせ
第15回薬局管理栄養士研究会開催・他
【表紙】
北野瑠華
【特集】
・北野瑠華 グラビア&インタビュー
「Untouchable」
【巻頭特集】
・桑島海空 ロンググラビア&インタビュー
「みくの海岸物語」
【グラビア・インタビュー特集】
・入内嶋涼×篠原京香(SKE48)
『100%SKE48 vol.07』刊行記念アザーカットグラビア
「sisterhood」
・熊崎晴香×野村実代×中野愛理(SKE48) インタビュー
「センター集合しちゃいました」
・冨田菜々風(≠ME) インタビュー
「夢見るだけじゃ終われない。」
・EBICHU STORY 2019-2024 5年間のキセキとそれから
#最終回 小林歌穂&中山莉子(私立恵比寿中学)
「幸せの約束はいつも背中に」
・アイドルのへそ #46
「えびちゅうSSAで見えた変革とその意図」
・愛来(AMEFURASSHI) インタビュー
「バズだけじゃないはず」
・インタビュー連載 23人の空模様
vol.21 岩本理瑚(僕が見たかった青空)
「NO SASUKE,NO IDOL.」
【グラビア&スペシャル企画】
・佐山すずか(手羽先センセーション)
「雫」
・千星真穂
「#senchan’s real」
・hakanai
「散りゆく花に重ねる、思春期のひめごと」
【スペシャル記事】
・吉田豪インタビュー連載「What’s 豪ing On」
第27回 井上富雄
「ルースターズの記憶」
・西寺郷太×川谷絵音
「音楽について語るときに僕達の語ること」
・プー・ルイ×古正寺恵巳
「From BiS to the Next 2010s→2020s」
・追悼・永島勝司 金沢克彦インタビュー(後編)
「週刊ゴング元編集長が語る『平成の新日』」
【BUBKAレポート】
・BookReturn
第78回 栗田シメイ
『ルポ 秀和幡ヶ谷レジデンス』
・狂熱の2000-2002シーズンbyプロ野球死亡遊戯
「僕と。ウイイレと。」
・アイドルクリエイターズファイル
#52 SAWA
・宇多丸のマブ論