アセスメントと看護診断がつながる!効率的に情報収集でき、記録がスラスラ書ける!看護問題から看護診断への変換がスムーズにできる!実習でよく出会う看護診断の展開方法がわかる!
速考!脊椎外来診療エッセンス。エキスパートによる“素早く”“根拠をもって”診断するためのエッセンスが詰まっています。
プロが教えるPC活用の知恵満載!読んだ人だけトクをする!本+動画でわかりやすい!楽しく身につく!
≪本誌の特長≫
◆基礎から最先端まで、幅広い情報満載の臨床栄養総合誌!
◆生活習慣病への対策やNSTなどのチーム医療が重視され、栄養管理を担う管理栄養士・栄養士への期待はますます高まるなか、すぐに臨床で活用できる最新の知識をはじめ、日常業務のスキルアップのための情報や施設のルポルタージュ、新たな診療ガイドラインなど、医学・医療界の動向を含めた情報を広く紹介しています。
≪特集テーマの紹介≫
●神経難病、とくに神経変性疾患における栄養障害と栄養療法への関心が急速に高まっています。筋萎縮性側索硬化症(ALS)やパーキンソン病などは各疾患に特有の栄養障害があり、栄養療法が重要だという認識が高まってきたのはここ10数年ほどです。
●神経変性疾患の多くは進行性であり、経過中に食べる楽しみが奪われ、患者は体重減少や栄養不良を経験します。また、誤嚥性肺炎も生命にかかわる大きな問題です。これらの問題に対して、医療者は常にエビデンスのある有効な対策を模索していかねばなりません。
●本特集では、「神経難病の栄養療法UPDATE」と題して、神経難病における栄養障害と栄養療法の意義のほか、ALS、パーキンソン病、多系統萎縮症などの栄養療法に関する知見と今後の展望、食支援の実際などについて各領域のエキスパートの執筆陣が詳しく解説しています。
【目次】
【概論】神経難病における栄養障害と栄養療法の意義
ALSの栄養療法
パーキンソン病と体重、栄養およびフレイルの問題
多系統萎縮症の栄養療法
筋強直性ジストロフィーの栄養療法
神経難病患者への食支援─歯科臨床を通じて
看護からみた神経難病の食支援
●嚥下障害に対する外科的治療の適応と意義(2)〈完〉
嚥下機能改善手術
●病棟のプロフェッショナルたち
北里大学病院 消化器外科病棟
●ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか
専門知識を基盤に総合的な応用力へ発展させ、高い実践力をめざす
聖徳大学大学院 人間栄養学研究科 人間栄養学専攻
●対談 ICU栄養UPDATE〈後編〉
ICU栄養の展望と管理栄養士への期待
●スポット
リハビリテーション意欲を高める動機づけ要因
妊娠後骨粗鬆症の発生メカニズムと治療について
●ズームアップ
AWGCによるアジア人向けカヘキシア(悪液質)の診断基準
●連載
新連載 カンファランスで学ぶ NST難症例ケーススタディ(1)〈隔月連載〉
リフィーディング症候群を発症した患者に緩徐な栄養管理を行った一例
●栄養指導・栄養管理に活かしたい 食物繊維学の新常識(2)
国民健康・栄養調査の解釈の注意点と日本人の食物繊維摂取量の変遷
●代謝からみた 身体活動&栄養のサイエンス最前線(8)
メタボとフレイルの関連性
●Case Reportに学ぶ 摂食嚥下障害の栄養アセスメントと介入のコツ(17)
食道癌手術症例に対して術前から術後までのシームレスな介入により、合併症併発後も早期に経口摂取に移行可能となった一例
●Medical Nutritionist養成講座(74)
脂肪乳剤の使用量が少ないのは、医師が脂肪乳剤の処方を嫌がるのは、なぜ?
●ORIGAMI ART-食に活かすおりがみ/食の教養
クワイ
●こんだてじまん
じまんの一品料理 鮭すり身巾着入り鍋焼きうどん/サービス付き高齢者向け住宅「夢みらい」
●Path of my life
「ヘルスランチあららぎ」の活動の軌跡
●研究・調査
在宅患者におけるCONUT値と身体測定値の相関
堀江貴文が最先端医療を取材し出した結論ー老化は克服できる。遊ぶも稼ぐもすべてはカラダ次第。一流医師13名とホリエモンが本気で考えた健康投資!
最新NANDA-I対応。よく出合う36看護診断。潜在的合併症に対する看護計画。
・現在の不整脈学は、AIの応用、非侵襲的生体信号計測、遠隔モニタリングなどの医工連携を中心にした新技術により近年大きな変革を遂げている。
・これらの不整脈学の新潮流は、不整脈専門医のみならず、多くの先生方の日常診療を変える可能性を秘めており、今後、健康診断への応用なども期待される。
・本特集では、医工連携による不整脈学の新展開を中心に、基礎研究の進歩から、カテーテルアブレーション技術の進歩などについて、先端を走っている先生方に執筆いただく。
■第1土曜特集 不整脈学の新潮流ーー基礎研究・医工連携からAIの社会実装まで
・はじめに
●基礎研究
・ゲノム解析からみえてきた疾患関連遺伝子とその機能
〔key word〕ゲノム、遺伝的多型、心房細動、ゲノムワイド関連解析(GWAS)
・心外膜脂肪は心房細動の元凶か?
〔key word〕心房細動、心外膜脂肪組織、炎症性心房線維化
・ヒト心房組織から心房リモデリングを考える
〔key word〕心房細動、心房心筋症、心房生検、心房リモデリング、線維化
・遺伝子改変動物モデルによる病態生理へのアプローチ
〔key word〕ゲノム編集、不整脈、遺伝子改変動物、遺伝性不整脈
●医工連携研究:新規デバイスの開発と臨床応用
・サステナブル心電図モニタリングの技術的進歩ーー非接触(布類を介した)就寝検査の確立に向けた医工連携
〔key word〕非接触心電図、シート電極、心房細動、容量結合、長期就寝検査
・家庭用心電計が変える自己管理
〔key word〕家庭用心電計、高血圧、心房細動、自己管理、早期発見、早期治療
・パッチ型心電計郵送とリアルタイム心電図モニタリングを活用した不整脈疾患における遠隔診療の実践
〔key word〕オンライン診療、パッチ型心電計、リアルタイム心電図モニタリング、心電計郵送、カテーテルアブレーション
・Apple Watch外来が循環器内科診療に与えるインパクト
〔key word〕Apple Watch、ウェアラブルデバイス、心房細動
●不整脈領域におけるAIの発展と社会実装
・12誘導心電図の未来ーー深層学習がもたらす新たな価値
〔key word〕12誘導心電図、深層学習、ニューラルネットワーク
・ホルター心電図の自動診断におけるAIの開発と社会実装
〔key word〕ホルター心電図、ニューラルネットワーク、説明可能AI、心房細動、徴候検出
・ウェアラブルセンサと心拍変動解析による心房細動スクリーニングAIシステム
〔key word〕心房細動(AF)、ウェアラブルセンサ、心拍変動解析、人工知能(AI)
・心房細動の早期発見を目指したAI心電図の社会実装
〔key word〕心房細動、AI心電図(AI-ECG)、社会実装、健診
●不整脈治療におけるイノベーション
・パルスフィールドアブレーションは不整脈治療を変える?
〔key word〕パルスフィールドアブレーション(PFA)、心房細動、非熱性アブレーション、電場
・高精細マッピングがもたらす頻脈性不整脈カテーテルアブレーションの進歩
〔key word〕3Dマッピングシステム、高精細マッピング、心内心電図、カテーテルアブレーション
・AIは心房細動の治療標的を示せるか
〔key word〕心房細動(AF)、カテーテル・アブレーション(ABL)、多電極マッピング、人工知能(AI)
・心不全モニタリングにおける植込み型心臓不整脈デバイスの有効性と展望
〔key word〕植込み型心臓不整脈デバイス(CIED)、遠隔モニタリングシステム(RMS)、心不全、遠隔診療、早期診断
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。
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本書は、一般的な医学的・歯学的知識はもつものの、口唇口蓋裂に関してはこれから学ぼうとする方々を主な対象とし、治療についてより深く知りたい患者や、その両親が読んでも理解できるように書かれたものである。
機能的健康パターンの枠組みの解説から、アセスメントと看護診断、診断推論の実際へと理解が深まる構成。さまざまな臨床場面に応じたアセスメントの進め方、看護診断の導き方など、教育・臨床に生かせる解説。巻末付録として、実践に役立つアセスメント指針、看護記録例、フィジカル・アセスメントなどを収載。
児童精神科・小児科のそれぞれの視点から「子どもの心」を理解する。