受験対策の王道。公務員試験過去問題集のNo.1ブランド。令和3〜5年度の問題を加えて全面改訂!
異世界に転移し、少ない魔力で『家政魔導士』として生きてきたシオリ。恋人の冒険者のアレクや相棒のスライム・ルリィ、仲間たちとの出会いの中で、シオリはこの世界での将来や自分自身にできることを考えはじめる。そんなある日、周囲に請われ家政魔法の実地講習を行うことになったシオリは、そこで意外な人物と再会してー!?世界唯一の家政魔導士の講習は、冒険者だけでなく上級魔導士も大注目!?大人気冒険ラブファンタジー第8弾、書き下ろしを加え登場★
≪本誌の特長≫
◆基礎から最先端まで、幅広い情報満載の臨床栄養総合誌!
◆生活習慣病への対策やNSTなどのチーム医療が重視され、栄養管理を担う管理栄養士・栄養士への期待はますます高まるなか、すぐに臨床で活用できる最新の知識をはじめ、日常業務のスキルアップのための情報や施設のルポルタージュ、新たな診療ガイドラインなど、医学・医療界の動向を含めた情報を広く紹介しています。
≪特集テーマの紹介≫
●2005年に北欧から提唱されたERAS(enhanced recovery after surgery;手術後の回復強化)プロトコールは、手術における安全性の向上、術後合併症の軽減、早期回復、在院日数の短縮、コスト低減を目的に開発された周術期の包括的プロトコールで、わが国の消化器領域の外科手術でも普及が進み、その成果が報告されています。
●栄養管理においては、術前の栄養状態を把握し栄養改善のための介入を行うことや、術後の早期経口摂取に向けた取り組みが柱となりますが、術前から術後まで多岐にわたるプロトコールを実践し早期回復を実現するためには、多職種からなるチームでの多面的なアプローチが不可欠です。
●本特集では、「がん周術期栄養管理のいまーERAS実践における工夫とその成果」と題して、がん患者の周術期栄養管理の問題点や今後の展望、食道・胃・肝胆膵・大腸の各消化器癌における現状、immunonutritionやプレハビリテーション、ERAS における術後食のあるべき姿まで、各領域のトップランナーの執筆陣が最新情報をもとに解説しています。
【目次】
がん患者に対する周術期栄養管理の問題点と今後の展望
胸部食道癌領域における周術期栄養管理
胃癌領域における周術期栄養管理
肝胆膵領域における周術期栄養管理ー膵頭十二指腸切除術のERAS運用と課題
大腸癌領域における周術期栄養管理ー術後早期経口摂取を実現するための対策
高度侵襲手術やサルコペニアに対するimmunonutrition
消化器癌周術期患者への術前栄養介入とプレハビリテーションが示す効果
ERASにおける消化管術後食のあるべき姿を再考する
●管理栄養士も知っておきたい理学療法評価・運動療法の基本(1)
評価法(1)-筋肉量・筋力
●活動レポート 栄養ケア・ステーション
認定栄養ケア・ステーション ごはんのおとも
●第11回日本腎栄養代謝研究会学術集会・総会 レシピコンテスト
おススメしたくなる!華麗なるカレー味レシピーカレーの風味を活かしたお料理大集合
●スポット
脳卒中急性期栄養管理で医療コストを減じる試み
腸内細菌療法の現状と展開
連載
●代謝からみた 身体活動&栄養のサイエンス最前線(3)
北米の食事摂取基準改訂
●リハ栄養診断推論を究める! 誌上ケースカンファレンス
vol.9 COVID-19感染後にサルコペニアと低栄養を呈した回復期入院症例
●Case Reportに学ぶ 摂食嚥下障害の栄養アセスメントと介入のコツ(12)
嚥下障害を合併したCOVID-19感染後患者に対し、リハビリテーションと栄養管理で経口摂取が可能となった一例
●宮島流! 病棟栄養士のためのケースカンファレンス活用術
CASE 21 腎盂腎炎
●Medical Nutritionist養成講座(69)
静脈栄養投与経路の管理(4)-輸液ラインの管理
●Dr.雨海の男性臨床栄養学(23)〈隔月連載〉
エネルギーの逆襲(2)-EIAKIと腎性低尿酸血症
●ORIGAMI ART-食に活かすおりがみ/食の教養
ギンナン
●こんだてじまん
じまんの一品料理 巻き寿司/中部ろうさい病院
いちからわかる理工系のライフデザイン。キャリア選択と生活実践、情報活用について詳しく解説。未来を切り拓く若者たちへ贈る、究極の進路指導本!ベンゼン環スタイルを採用。6つのポイントから実践解説。
「レム」がねんどろいどどーるで登場!
TVアニメ『Re:ゼロから始める異世界生活』より、「レム」がねんどろいどどーる化!ねんどろいどどーるは、頭部サイズはねんどろいど、体のサイズは布のお洋服も着せやすい大きさの、豊富な可動が楽しめる動かして楽しい手のひらサイズのアクションフィギュアです。細かく再現されたお馴染みの衣装をまとった「レム」を是非お迎えください。
※肌の色味はキャラクターのオリジナルカラーを採用しています。
【素材】布、磁石、プラスチック
【サイズ】全高約140mm
【原型】SELECT D、ねんどろん
【制作協力】澤田工房、ねんどろん
【衣装・パターン制作】シタラミツコ
【セット内容】
・フィギュア本体
・襟
・ワンピース
・ビスチェ
・アームカバー
・下着
・ニーハイソックス
・靴(靴裏マグネット付)
・交換用手首一式(パー手(左右)、指さし手(左右)、手つなぎ手)
・専用台座(足裏マグネット対応)
・可動支柱一式
※製品は自立しません。付属の台座を使用してください。
※掲載の写真は実際の商品とは多少異なる場合があります。
※商品の塗装は彩色工程が手作業になるため、商品個々に多少の差異があります。予めご了承ください。
(C) 長月達平・株式会社KADOKAWA刊/Re:ゼロから始める異世界生活2製作委員会【対象年齢】:15歳以上【商品サイズ (cm)】(高さ):14
「ラム」がねんどろいどどーるで登場!
TVアニメ『Re:ゼロから始める異世界生活』より、「ラム」がねんどろいどどーる化!ねんどろいどどーるは、頭部サイズはねんどろいど、体のサイズは布のお洋服も着せやすい大きさの、豊富な可動が楽しめる動かして楽しい手のひらサイズのアクションフィギュアです。細かく再現されたお馴染みの衣装をまとった「ラム」を是非お迎えください。
※肌の色味はキャラクターのオリジナルカラーを採用しています。
【素材】布、磁石、プラスチック
【サイズ】全高約140mm
【原型】SELECT D、ねんどろん
【制作協力】澤田工房、ねんどろん
【衣装・パターン制作】シタラミツコ
【セット内容】
・フィギュア本体
・襟
・ワンピース
・ビスチェ
・アームカバー
・下着
・ニーハイソックス
・靴(靴裏マグネット付)
・交換用手首一式(パー手(左右)、指さし手(左右)、手つなぎ手)
・専用台座(足裏マグネット対応)
・可動支柱一式
※製品は自立しません。付属の台座を使用してください。
※掲載の写真は実際の商品とは多少異なる場合があります。
※商品の塗装は彩色工程が手作業になるため、商品個々に多少の差異があります。予めご了承ください。
(C) 長月達平・株式会社KADOKAWA刊/Re:ゼロから始める異世界生活2製作委員会【対象年齢】:15歳以上【商品サイズ (cm)】(高さ):14
ストレスを手放し、本音で生きる。イラモヤをスッキリ解消!「自分さえ我慢すれば」をやめる。面倒な家事でイライラしない方法。「給料は我慢料」は本当か?苦手な人からは逃げていい。
2023年、関東大震災によって日本橋魚河岸が消失して100年。豊洲に移転して5年の今、改めて築地市場を見つめ直す。
事故で異世界転移したハザマは、いくら努力しても魔力が最弱だった。ある日目覚めると、そこは日本の病室!?なぜか魔法は無限に使えるが全身麻痺で体が動かず、気づけば再び異世界に!眠れば二つの世界を行き来できるとわかって、日本での体を自ら治癒すべくヒーラー修行(回復魔法の強化)を開始する。二拠点往復と検証(奇行?)を繰り返しー寝たきりでもひたすら“風魔法”発動!ソロ狩りの時は“盗賊”にジョブチェンジ!回復職なのに“盾+短剣”装備でパーティ戦闘へ!-回復力増強のため、地道にステータスを伸ばしていく。そんな中、厄介な上位モンスターの討伐要請を受けて…?修行チート×型破りな努力家の成り上がりファンタジー!
王女ヴェロニカは、初恋相手のサリアナ国王、ニコラスに求婚される。国益のための結婚だと思い込んだヴェロニカは、彼に好きになったもらうために扇情的な衣装で色仕掛けを試みたものの…。「ではーきみのすべてを貰うとしよう」予想外に愛でられ、熱く淫らな逆襲に遭ってしまい!?甘い夫婦生活が始まったが、意地悪な妹が突然訪ねて来て…?
タテマエ質問をぶっちゃけ質問に翻訳。質問の狙いがわかれば、答え方がわかる!大手就職ナビで6万人をサポートしてわかった定番・最新情報!
槇島祐太郎は、同じ大学のサッカー部でチャラ男の阿崎清一から「男子側の人数が合わなかったから、お前を勝手に合コンに入れといた」と言われる。しかも祐太郎以外の参加者は既に目当ての女子がいるらしく、祐太郎は余った1人の女子を持ち帰るよう言われた。だが、その余っていた女子大生は大人気アイドルグループの元センター、綺羅星絢音だった!?元アイドルで国宝級に可愛い綺羅星絢音との出逢いで、祐太郎の人生が大きく変わっていくー。
・人類未曽有の人生100年時代が現実化しつつあるわが国では、寿命が延びるほど、さまざまながんに罹患する割合も増加しているが、生活習慣病とがんの併存病態に関する科学的エビデンスは決して十分とはいえない。
・生活習慣病とがんの関連性を示すプロトタイプの1つは2型糖尿病である。がん細胞はミトコンドリア機能不全の結果、効率の悪い解糖系にシフトせざるを得ず、糖尿病はがん細胞にとってはアドバンテージとなる。
・本特集では、がんと生活習慣病に関する最新知見をエキスパートが解説。サイエンス、アート、プラクティスの3段階から“知っているようで知らなかった”がんと生活習慣病の“現在”と“近未来”を紹介している。
■第1土曜特集 人生100年時代を見据えて がんと生活習慣病(心疾患/糖尿病/CKD/MAFLD)を再考するーー共通リスク因子、予防・治療の最新アプローチ
・はじめに
●慢性疾患とがん
・糖尿病とがんーー疫学と国際動向
〔key word〕糖尿病、がん、肥満、インスリン抵抗性
・糖尿病とがんーー分子メカニズム解明の最前線
〔key word〕インスリン抵抗性、高インスリン血症、高血糖
・糖尿病治療薬とがんリスク
〔key word〕がん発症進展、担がん症例、DPP-4(dipeptidyl peptidase-4)阻害薬
・肥満症とがんーー病態連関・鍵となる分子イベント
〔key word〕免疫チェックポイント、抗腫瘍免疫、自己免疫
・Onco-Cardiology--がんと心血管疾患が共有する危険因子、機序、直接的な相互作用
〔key word〕がん心臓連関(cancer-heart axis)、クローン性造血(CH)、共有する危険因子(shared risk factors)、共有する機序(shared mechanisms)
・慢性腎臓病(CKD)とがんーー疫学・病態解明の進歩
〔key word〕慢性腎障害(CKD)、onco-nephrology、急性腎障害(AKI)、腫瘍随伴症候群
・がん治療における腎障害
〔key word〕がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン、onco-nephrology、がん免疫療法、がんサバイバー
・MAFLDとがんーーSGLT2阻害薬の可能性
〔key word〕MAFLD(metabolic dysfunction associated fatty liver disease)、crown-like structure(CLS)、cancer-associated adipocytes(CAA)、SGLT2阻害薬
●生活習慣・食習慣とがん
・喫煙習慣に関連するがんーー肺がんにおける疫学・病態を中心に
〔key word〕能動喫煙、受動喫煙、三次喫煙、肺がん、KRAS変異肺がん
・がんと微生物との関連を免疫・環境要因から考察するーー病態解明の進歩
〔key word〕がん、微生物、免疫療法、腸内細菌、予防
・身体活動量低下とがん発症の関連
〔key word〕身体活動低下、がん、糖尿病、インスリン抵抗性
・塩分過剰摂取とがん発症の関連ーー最新知見と病態解明
〔key word〕食塩、腫瘍、Na-MRI、Onco-Hypertension
・赤身肉・加工肉・超加工食品の過剰摂取と発がんリスク
〔key word〕赤身肉、加工肉、超加工食品(UPF)、がんリスク、大腸がん
・心身ストレスとがん発症との関連
〔key word〕心身ストレス、がん、活性酸素種(ROS)、内分泌・免疫異常
●トピックス
・女性における閉経後肥満とがんの病態連関
〔key word〕閉経後肥満、乳がん、子宮体がん、大腸がん
・生活習慣病とがんーー病態モデルマウスからの最新知見
〔key word〕生活習慣病、モデルマウス、過栄養、肥満
・肥満症に対する減量介入とがんリスク低減ーー適切な減量治療の確立への課題
〔key word〕肥満、インスリン抵抗性、脂肪、高血糖、がん
・Metabolic Oncology--糖尿病と血液悪性腫瘍
〔key word〕Sodium-glucose cotransporter-2(SGLT2)、ワールブルグ効果、成人T細胞白血病/リンパ腫(ATL)、血液悪性腫瘍、Metabolic Oncology
本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。