栄養と歯科のかかわりについて、オーラルフレイルの視点からわかりやすく解説した必読書!
●加齢により咀嚼機能や嚥下機能などの口腔機能が低下することで、心身機能の低下を引き起こし、食事量の減少や体重減少、低栄養といった栄養障害につながっていき、それは要介護になりやすい状態をつくることにもなる。
●こうした口腔機能の低下や食の偏りなどは、「口腔機能のフレイル」=「オーラルフレイル」として注目を集めており、「口腔機能低下症」の診断評価が設けられたことで、医療的な管理がなされるようになった。
●これからの管理栄養士・栄養士には、多職種連携の観点から、オーラルフレイルの概念や、口腔機能低下に関する知識を習得することが求められており、これらの視点に基づく食べる機能の維持や支援など、栄養と歯科の連携は不可欠なものになりつつある。
●本書では、歯科治療の基礎から、オーラルフレイル、口腔機能低下症、摂食嚥下障害まで、幅広い内容について第一線で活躍する執筆陣がわかりやすく解説。口腔と食べる機能についてのエッセンスがこの一冊に凝縮された、管理栄養士・栄養士の必読書!
【目次】
Part 1 総論
これからの高齢者の栄養ケアにおける口腔の重要性
Part 2 口腔と食べる機能のミニマムエッセンス
口腔の解剖と機能の基礎知識
歯科治療の基礎知識
義歯の基礎知識
摂食嚥下の基礎知識
口腔ケアの基礎知識
摂食嚥下リハビリテーションの基礎知識
加齢・疾患による食べる機能の変化と障害
Part 3 オーラルフレイルの基礎知識
オーラルフレイル総論
オーラルフレイルの疫学
オーラルフレイルとはー栄養ー歯科連携の視点から
オーラルフレイルと栄養ケア
高齢者の歯科に関するインフラーオーラルフレイルの各段階に応じた市町村事業等について
高齢者の栄養に関する制度等の整備状況
Part 4 オーラルフレイルの評価と対応
オーラルフレイルにおける口腔機能評価
オーラルフレイルにおける口腔機能訓練
オーラルフレイルにおける栄養評価のポイント
オーラルフレイルモデルに対応した食支援
エンドオブライフケア(EOLC)における食支援
口腔機能低下と食形態、嚥下調整食
咀嚼機能が低下している方への食事の工夫
嚥下機能が低下している方への食事の工夫
栄養ー歯科連携事例
栄養ケア・ステーションの活用
肝疾患の栄養管理に必須となる最新情報をこれ一冊で網羅!
●肝疾患の中でも栄養療法が重要な位置を占める肝硬変、肝細胞癌、NAFLD/NASH、アルコール性肝障害、ウイルス性慢性肝疾患について、管理栄養士が関わりの大きい低栄養状態の評価や、栄養・食事療法とまた運動療法を中心に最新情報を収載。
●近年改訂された「肝硬変診療ガイドライン2020」「NAFLD/NASH診療ガイドライン2020」に対応して、改定のポイントと実際の運用を詳しく解説。
●各疾患における他職種アプローチや、ハームリダクション、サルコペニア肥満、Lean NNAFLDなど、注目トピックもとりあげた充実の内容。
【目次】
Part 1 肝硬変
肝硬変患者の低栄養状態や肥満と予後
肝硬変における栄養アセスメントの実際
肝硬変診療ガイドライン2020栄養療法フローチャート
肝硬変に対する栄養療法の実際
肝硬変に対する運動療法について
肝硬変に対する多職種による栄養サポートー管理栄養士ができること
肝硬変におけるサルコペニアの現状と対策
肝性脳症患者に対する栄養療法と生活指導
腹水患者に対する栄養療法と生活指導
肝移植における周術期栄養管理の実際
Topic 不顕性肝性脳症
Column 肝硬変におけるビタミンDの役割
Part 2 肝細胞癌
肝細胞癌の薬物療法update
肝細胞癌患者の低栄養状態や肥満と予後
肝細胞癌患者におけるサルコペニアの現状と対策
肝細胞癌に対する多職種アプローチ
肝臓癌の一次予防
肝切除における周術期栄養管理の実際
Column 肝細胞癌の病期診断
Part 3 NAFLD/NASH
NAFLD/NASH診療ガイドライン2020治療フローチャート
NAFLD/NASHに対する食事療法の実際
NAFLD/NASHに対する運動療法の実際
NAFLD/NASHに対する多職種でのアプローチ
非肥満者のNAFLD/NASHに対する治療の実際
NAFLD/NASHにおけるサルコペニア肥満の現状と対策
Topic NAFLD/NASHに対する新規薬物の開発の現状
Column NAFLD/NASHにおける非侵襲的評価法の現状
Part 4 アルコール性肝障害
アルコール性肝障害診療update
アルコール性肝障害に対する栄養療法
アルコール関連問題に対する早期,簡易介入法
Topic ハームリダクション
Column 飲酒量と健康リスク
Part 5 ウイルス性慢性肝疾患
代償性肝硬変に対する抗ウイルス治療の効果
非代償性肝硬変に対する抗ウイルス治療の効果
C型肝炎ウイルス排除後の生活指導
豊富な写真とイラストで、看護技術の手順と根拠が細かいところまでよくわかる。清潔ケア、食事介助、排泄ケア、移乗・移送など…日常生活援助技術をすべて掲載。
永井豪のコミックとともに社会的なブーム(問題?)となった映画版4本からのサントラ。奇跡的に残っていた音源から爆笑必至の主題歌や挿入歌、BGMが聴ける。1〜2作は山本直純、3〜4作は鏑木創が音楽を担当し、それぞれにパワーと勢いのある音楽を聴かせる。
本書では、給与所得全般について御理解いただけるよう、まず給与所得の意義及び範囲〜すなわちその他の所得との区分について説明し、現物給与と非課税とされる特殊な給与について種類ごとにその取扱いについて質疑事例を交えて、できるだけ平易にわかりやすく説明した。